Inschrijfformulier Telers

Velden met een * zijn verplicht.

Bedrijfsnaam: *
Voornaam: *
Achternaam: *
Straat: *
Huisnummer: *
Postcode: *
Woonplaats: *
Land: *
Telefoon:
Fax:
Mobiel: *
Email: *
BTW-nummer:
Ik wil bij voorkeur validatieverzoeken van afnemers ontvangen d.m.v.:
Hoeveel ton aardappelen verkoopt u dit seizoen:: *
Ik bevestig dat ik lid wens te worden van POMMAK en ga akkoord met de Algemene Voorwaarden! *
Copyright Pommak | Algemene voorwaarden